Pflegeversicherung

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Gesamtübersicht 2025

Leistungsart	Pflegegrad 1	Pflegegrad 2	Pflegegrad 3	Pflegegrad 4	Pflegegrad 5
Pflegesachleistung	-	796 Euro	1.497 Euro	1.859 Euro	2.299 Euro
Pflegegeld	-	347 Euro	599 Euro	800 Euro	990 Euro
Tagespflege	-	721 Euro	1.357 Euro	1.685 Euro	2.085 Euro
Verhinderungspflege durch Pflegedienst (gilt bis 30. Juni 2025 – ab Juli 2025 Gemeinsamer Jahresbetrag nach § 42a SGB XI)	-	1.685 Euro zzgl. maximal 843 Euro aus noch nicht in Anspruch genommenen Mitteln der Kurzzeitpflege	1.685 Euro zzgl. maximal 843 Euro aus noch nicht in Anspruch genommenen Mitteln der Kurzzeitpflege	1.685 Euro zzgl. maximal 843 Euro aus noch nicht in Anspruch genommenen Mitteln der Kurzzeitpflege	1.685 Euro zzgl. maximal 843 Euro aus noch nicht in Anspruch genommenen Mitteln der Kurzzeitpflege
Verhinderungspflege durch Pflegedienst bei Pflegebedürftigen, die das 25. Lebensjahr noch nicht vollendet haben (gilt bis 30. Juni 2025 – ab Juli 2025 „Gemeinsamer Jahresbetrag“ nach § 42a SGB XI)	-	1.685 Euro zzgl. maximal 843 Euro aus noch nicht in Anspruch genommenen Mitteln der Kurzzeitpflege	1.685 Euro zzgl. maximal 843 Euro aus noch nicht in Anspruch genommenen Mitteln der Kurzzeitpflege	1.685 Euro zzgl. maximal 1.854 Euro aus noch nicht in Anspruch genommenen Mitteln der Kurzzeitpflege	1.685 Euro zzgl. maximal 1.854 Euro aus noch nicht in Anspruch genommenen Mitteln der Kurzzeitpflege
Entlastungsbetrag (§ 45b SGB XI) Kann genutzt werden für: Leistungen der Tagespflege Leistungen der Kurzzeitpflege Leistungen im Sinne von§ 45a SGB XI (Hinweis: Ober- grenze der Vergütung ergibt sich aus LK-Preis (ohne PBU) und Hausbesuchspauschale)	131 Euro für Leistungen des Pflegedienstes: alle LK ohne Berechnung des Refinanzierungs-Aufschlags für die generalistische Pflegeausbildung	131 Euro für Leistungen des Pflegedienstes: LK 9-15a, 22, 30, 31, 32, 33 ohne Berechnung des Refinanzierungs-Aufschlags für die generalistische Pflegeausbildung	131 Euro für Leistungen des Pflegedienstes: LK 9-15a, 22, 30, 31, 32, 33 ohne Berechnung des Refinanzierungs-Aufschlags für die generalistische Pflegeausbildung	131 Euro für Leistungen des Pflegedienstes: LK 9-15a, 22, 30, 31, 32, 33 ohne Berechnung des Refinanzierungs-Aufschlags für die generalistische Pflegeausbildung	131 Euro für Leistungen des Pflegedienstes: LK 9-15a, 22, 30, 31, 32, 33 ohne Berechnung des Refinanzierungs-Aufschlags für die generalistische Pflegeausbildung
Pflegehilfsmittel	42 Euro	42 Euro	42 Euro	42 Euro	42 Euro
Wohngruppenzuschlag	224 Euro	224 Euro	224 Euro	224 Euro	224 Euro
Wohnumfeld-verbessernde Maßnahmen	bis zu 4.180 Euro je Maßnahme	bis zu 4.180 Euro je Maßnahme	bis zu 4.180 Euro je Maßnahme	bis zu 4.180 Euro je Maßnahme	bis zu 4.180 Euro je Maßnahme
Beratungseinsatz	optional halbjährlich*	** verpflichtend halbjährlich	** verpflichtend halbjährlich	** verpflichtend vierteljährlich	** verpflichtend vierteljährlich

* Vorherige Anerkennung als Angebot durch die Kommune notwendig. Vorgaben nach Landesrecht zur maximalen Preisgestaltung und weitere Vorgaben sind zu beachten.

** Vergütung ergibt sich aus der individuellen Vergütungsvereinbarung nach § 89 SGB XI

*** verpflichtend nur bei Pflegegeldbezug; halbjährlich auch optional bei Bezug von Kombinations- oder Sachleistung

Leistungsübersichten: Leistungen 2025

Pflegegrad	Sachleistung, monatliches Budget	Geldleistung, monatliches Budget
1 *	- - - *	- - - *
2	796 Euro	347 Euro
3	1.497 Euro	599 Euro
4	1.859 Euro	800 Euro
5	2.299 Euro	990 Euro

Tagespflege

Pflegegrad	Monatliches Budget
2	721 Euro
3	1.357 Euro
4	1.685 Euro
5	2.085 Euro

* = kein monatliches Budget für Sachleistung und Pflegegeld, aber andere Leistungen (siehe Tabelle zu Pflegegrad 1 unten)

Pflegegrad 1

Leistungsart	Anspruch
Pflegesachleistung	kein Anspruch, aber Leistung möglich über Entlastungsbetrag
Pflegegeld	kein Anspruch
Tagespflege	kein Anspruch, aber Leistung möglich über Entlastungsbetrag
Verhinderungspflege durch Pflegedienst	kein Anspruch
Entlastungsbetrag	131 Euro
Pflegehilfsmittel	42 Euro
Wohngruppenzuschlag	224 Euro
wohnumfeldverbessernde Maßnahmen	bis zu 4.180 Euro je Maßnahme
Beratungseinsatz	Vergütung ergibt sich aus der individuellen Vergütungsvereinbarung nach § 89 SGB XI optional halbjährlich

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